TTTS的诊断主要通过胎儿超声检查来确认,包括评估胎儿大小、羊水量、脐血流速度等指标。在严重的情况下,可能需要提前行产或选择性胎儿死亡。虽然TTTS是一种严重的病症,但及早发现和诊断并采取适当的治疗,可以改善胎儿的预后,并提高存活率。因此,对于存在双胞胎且共享胎盘的孕妇来说,定期进行超声检查非常重要,以便及早发现和处理TTTS。
双胞胎输血综合症(Twin-to-Twin Transfusion Syndrome, TTTS)是指在共享胎盘的双胞胎中,出现输血不平衡的情况,导致一个胎儿获得过多的血液,而另一个胎儿则缺乏血液。
TTTS的发生机制是由于胎盘畸形或血管连接异常,导致一个胎儿的动静脉血管之间形成吻合(anastomosis),导致血液在两个胎儿之间不均匀流动。这一情况可能导致一个胎儿成为“供血者”,持续向另一个胎儿输血,从而引起供血者胎儿体积增大、血容量增加、多囊样水肿(polyhydramnios)等症状,严重时可能导致胎儿心力衰竭和多器官功能不全;而受血者胎儿则体积减小、血容量减少、尿液减少、胎便积聚等症状,严重时可能导致生长迟缓、低血糖和贫血等问题。
TTTS的诊断主要通过胎儿超声检查来确认,包括评估胎儿大小、羊水量、脐血流速度等指标。
治疗TTTS的方法包括胎盘减压术(Selective Laser Photocoagulation of Communicating Vessels, SLPCV)和胎盘插管术(Amnioreduction),旨在恢复胎儿之间的血液平衡。在严重的情况下,可能需要提前行产或选择性胎儿死亡。
虽然TTTS是一种严重的病症,但及早发现和诊断并采取适当的治疗,可以改善胎儿的预后,并提高存活率。因此,对于存在双胞胎且共享胎盘的孕妇来说,定期进行超声检查非常重要,以便及早发现和处理TTTS。