迟发型妊娠痒疹多发生在妊娠最后2个月时,尤其是产前2周之内。人们把孕妇身上的发生的这种症状当成是特殊的“妊娠反应”,殊不知孕妇皮肤搔痒可能引起胎儿死亡、孕妇早产、产后出血等,医学上将这种病症称之为“妊娠期肝内胆汁郁结症”。若孕妇再次怀孕,还可出现同样症状。妊娠期肝内胆汁郁结症易造成胎儿宫内缺氧,特别是在临产时缺氧现象较明显,并易导致孕搀扶发生早产及产后出血过多。
妊娠胆汁淤积症与痒疹区别 妊娠胆汁淤积症治疗方法
妊娠胆汁淤积症的主要症状有很多,一般发病都在孕28周到30周左右,极少数发病较早在孕12周时就会发病,发病时主要就是躯干和下肢搔痒严重,病情发展到一定程度的时候可引起全身瘙痒,检查时会有肝功能的损害,妊娠胆汁淤积症与痒疹区别在症状上的区别还是很大的。妊娠胆汁淤积症与痒疹区别
一、症状不同
妊娠胆汁淤积症:这是无皮肤损伤的瘙痒,一般从手掌和脚掌开始,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部。且瘙痒白天轻,晚上加剧。少部分患者出现眼白和皮肤变黄(黄疸)、恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等胃肠道症状。 妊娠痒疹:早发型妊娠痒疹身上会出现丘疹,多发于四肢伸侧、躯干上部、上臂、股部,呈两侧对称分布,圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平,初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色。迟发型妊娠痒疹还可见到丘疱疹及风团样皮疹,酷似多形红斑,多先发于腹壁陈旧妊娠纹上,随后迅速向全身扩展。
二、发生时间不同
妊娠胆汁淤积症:是妊娠中、晚期特发性疾病。70% 以上发生于妊娠 28 周以后,也有少数患者发生于妊娠中期 14 周以后。 妊娠痒疹:早发型妊娠痒疹多发于妊娠前半期,尤其多在妊娠第3、4个月时出现。迟发型妊娠痒疹多发生在妊娠最后2个月时,尤其是产前2周之内。
妊娠胆汁淤积症治疗方法
1、一般处理:适当卧床休息,采取侧卧位睡姿以增加胎盘血流量,给予吸氧、维生素类及能量,既保肝又可以提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆汁酸了解病情。
2、药物治疗:能使准妈妈临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围产儿预后改善。
妊娠胆汁淤积症与痒疹的区别在短时间内不好区别,但是痒疹的发生一般都比较急性,而妊娠胆汁淤积的症状却持续时间较长而且不容易抑制,但却在生产后一段时间内可以自行消除,只在怀孕期间才发生妊娠胆汁淤积症,不管是妊娠胆汁淤积症还是痒疹,只要一经发现就赶快找医生治疗,孕期的每一个小细节都有可能影响到宝宝的健康,一定要做到早发现早治疗才是稳妥的办法。
孕妇胆汁淤积最初症状
孕妇胆汁淤积最初的症状就是皮肤瘙痒。妊娠期肝内胆汁淤积症最容易发生在我国南方地区,孕妇刚开始会有轻微的皮肤瘙痒,从手心、脚心到四肢以及面部、躯干,都可能出现,然后会出现瘙痒症状的加重。如果化验肝功能,会发现血清胆汁酸增加,就考虑为妊娠期肝内胆汁淤积症,可能突发胎死宫内,因此需要密切的进行随访。重症患者建议提前住院,可以考虑做剖宫产手术。另外出现妊娠期肝内胆汁淤积症之后,可以口服熊去氧胆酸或者是静脉用药,来降低血清中总胆汁酸,建议孕妇密切监护胎动,还需要做胎儿三维彩超以及胎心监护检查。