羊水栓塞发生时,这些羊水和羊膜碎片进入母体循环后可以引起严重的血管通透性增加、心血管功能不稳定、血小板减少、凝血功能障碍等一系列病理变化,并可导致母体循环和呼吸功能衰竭、多脏器功能损害甚至死亡。一旦诊断为羊水栓塞,立即采取急救措施进行治疗是至关重要的。治疗包括呼吸支持、维持循环功能、纠正凝血功能障碍等。及时诊断和积极治疗对提高生存率至关重要。
羊水栓塞(Amniotic Fluid Embolism,简称AFE)是一种罕见但严重的产科急症,由胎儿的羊水和羊膜碎片进入母体循环引起的。羊水栓塞发生时,这些羊水和羊膜碎片进入母体循环后可以引起严重的血管通透性增加、心血管功能不稳定、血小板减少、凝血功能障碍等一系列病理变化,并可导致母体循环和呼吸功能衰竭、多脏器功能损害甚至死亡。
羊水栓塞的确切机制尚不清楚,但目前普遍认为是由于羊膜破裂、子宫壁血管破裂、胎盘剥离等导致羊水和羊膜进入母体循环所致。此外,妊娠期间子宫收缩、胎儿娩出等过程也可能促使羊水和羊膜进一步进入母体循环。
羊水栓塞的临床表现多种多样,包括突然发生的呼吸困难、心脏骤停、低血压、出血、意识障碍等。诊断主要依靠临床表现、实验室检测和影像学检查,并排除其他可能的疾病原因。
一旦诊断为羊水栓塞,立即采取急救措施进行治疗是至关重要的。治疗包括呼吸支持、维持循环功能、纠正凝血功能障碍等。羊水栓塞病情严重,治疗效果不佳,病死率较高,尤其是在早期妊娠、产程中发生的羊水栓塞。
总之,羊水栓塞是一种由胎儿的羊水和羊膜碎片进入母体循环引起的产科急症,临床表现多样,治疗困难,病死率较高。及时诊断和积极治疗对提高生存率至关重要。