分娩过程记录日期：___________时间：_________病人信息：姓名：_________年龄：_________性别：_________主诉：分娩进程开始，请记录分娩过程的关键信息。
分娩过程记录
日期：___________ 时间：_________
病人信息：
姓名：_________ 年龄：_________ 性别：_________
主诉：分娩进程开始，请记录分娩过程的关键信息。
分娩开始时间：_________
分娩进行方式：_________（自然分娩/剖宫产）
宫缩情况：
开始时间：_________ 时长：_________ 频率：_________ 强度：_________
产妇情况：
体温：_________ 血压：_________ 脉搏：_________ 呼吸：_________
胎儿情况：
胎动频率：_________ 心率：_________
宫颈开口情况：
开始时间：_________ 宫颈开口：_________ 宫颈长度：_________
膜破情况：
开始时间：_________ 破水方式：_________
阴道出血情况：
颜色：_________ 量：_________
分娩辅助措施：
无痛分娩：是/否
产钳：是/否
吸引器：是/否
分娩进展情况：
宫颈开口扩张情况：
时间：_________ 宫颈开口：_________
胎儿下降情况：
时间：_________ 胎儿下降位置：_________
胎头产程：
时间：_________ 胎头转位：_________
臀位转为头位：
时间：_________ 方法：_________
分娩过程中的异常情况记录：
产程延长：是/否
宫缩剧烈：是/否
产妇疼痛难忍：是/否
胎心异常：是/否（具体描述情况）
其他异常情况：_________
整个分娩过程中医护人员的操作和处理：
医生/助产士姓名：_________ 进入时间：_________ 离开时间：_________
具体操作和处理：
_________
分娩结果：
胎儿出生时间：_________ 体重：_________ 性别：_________
产妇产后情况：
体温：_________ 血压：_________ 脉搏：_________ 呼吸：_________
产后出血：是/否（具体描述情况）
产后住院天数：_________
其他要点记录：
_________
记录人签名：________________
相关人员签名：________________
